近日,汉川市人民医院血液科应用12次血浆置换治疗,成功救治一名44岁血栓性血小板减少性紫癜患者。
6月10日,44岁的王女士因近期双下肢有瘀斑、浑身乏力,前往汉川市人民医院就诊,血常规检查结果提示血小板偏低,询问病史得知,患者并无慢性病史,平素身体状态尚可,血小板低的原因不能明确,遂紧急收入血液科住院治疗。
次日凌晨,患者出现了反应迟钝、词不达意等神经系统症状,经颅脑检查未发现明显异常。内分泌-血液科医师紧急查看患者情况,并迅速完成骨髓穿刺和相关抗体等检查,初步诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
该病较为少见,极易误诊,但病情凶险,死亡率高达90%。血浆置换为首选治疗方法,早期识别极为重要,一旦疑为该病需尽快进行血浆置换。病情危急,刻不容缓。经与家属沟通病情后,为患者紧急予以血浆置换治疗。后请武汉协和医院血液科专家会诊,仍考虑诊断为血栓性血小板减少,于是制定了下一步治疗方案。
经过第一次血浆置换治疗后,患者依然处于昏睡状态,随后进行了第二次血浆置换治疗,患者睁开双眼,但反应迟钝。在第三次血浆置换治疗后,患者已经完全清醒,可以自己吃饭、正常聊天。
7月27日,经过总计12次血浆置换治疗后,王女士的血小板升至正常水平,未再下降,相关各项指标也恢复正常,其精神状态良好,无身体不适。目前,王女士在康复治疗中。
编辑:刘国海 审核:郭俊杰