【妇幼】母子平安 特殊产妇成功完成剖宫手术

“生了,生了!七斤四两(3.7千克),母子平安!”3月7日,在汉川市妇幼保健院手术室,随着一阵响亮的婴儿啼哭声,紧张的医护人员深深地松了一口气。

“这是一位特殊的孕妈妈!”汉川市妇幼保健院副院长邓建勇说。产妇因半岁时患小儿麻痹导致双下肢瘫痪和肌肉萎缩,靠轮椅代步,多年来不良姿势和负重不平衡导致脊柱弯曲和骨盆倾斜畸形,加上怀孕使腹腔压力增加,进一步加大对骨盆腔的压迫,分娩风险很大。

由于她的情况特殊,医院产科、麻醉科、新生儿科多学科经过会诊,在术前讨论制定分娩方案后,一致决定手术分娩,采用椎管内麻醉中的腰硬联合麻醉,可以术后持续镇痛减轻患者疼痛。手术由经验丰富的邓建勇、张娜医生主刀,麻醉由麻醉科主任陈威亲自把关。

麻醉过程中,椎管内麻醉的体位需要患者像虾米一样,把背部尽量弓出,让间隙更大,但是患有小儿麻痹的产妇双下肢贴腹屈曲很困难,长期的腰骶负重导致间隙狭窄,腰椎前突加重,这对麻醉师来说难度很大,面对此情况,麻醉师沉着冷静,精准的定位、消毒、穿刺、置管、一气呵成。

手术中,患者虽然可以平卧,但是双下肢没法伸直,髋部屈曲外展外旋,足内翻,骨盆的倾斜导致胎头无法正常入盆而位于腹腔内,会给手取胎头造成困难。手术医生全程只能侧身,切皮、进腹、取头、断脐,一系列动作行云流水。当家属看到宝宝的那一刻,激动地不停对医务人员连声道谢……

该手术的顺利开展与妇幼保健院多学科协作治疗密不可分,同时也体现了孕产妇对汉川妇幼医护能力水平的极大信任。

编辑:徐书婷  

制作:祁涓  周书娥

审核:余娟  何蔚然